Memorial Bodrum Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Op. Dr. Nevin Numanoğlu; HPV: “Sessiz Sessizce Bulaşıyor, Yıllar Sonra Ortaya Çıkıyor” dedi ve konuyla ilgili bilgileri yazdı.
HPV (Human Papilloma Virüsü), deri ve mukozalarda yerleşen bir DNA virüsüdür. Bugüne kadar yaklaşık 400 tipi tanımlanmış, bunların 42’si anogenital bölgede görülmüştür. Bu tiplerin bir kısmı yüksek riskli olup özellikle rahim ağzı (serviks) kanseriyle ilişkilidir.
Yüksek riskli HPV tiplerinde virüsün vücuttan temizlenmesi genellikle 8–14 ay, düşük riskli tiplerde ise 5–6 ay sürer. Bu nedenle HPV pozitifliği saptanan kişilerde testin 1 yıldan önce tekrarlanması çoğu zaman anlamlı değildir.
Memorial Bodrum Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Op. Dr. Nevin Numanoğlu, HPV hakkında genel çerçevede bilgi vererek; virüsün bulaş yolları, risk faktörleri, tarama yöntemleri ve korunma yollarının önemine dikkat çekiyor.
Görünmeyen Tehdit: HPV’nin Anatomisi
HPV; cilt ve mukozaya yerleşen, bazı tipleri kansere yol açabilen bir virüstür. En önemli bulaşma yolu cinsel temastır. Kondom kullanımı bulaş riskini azaltır ancak tamamen ortadan kaldırmaz.
Virüs; rahim ağzı başta olmak üzere genital bölge, anüs, rektum ve ağız-boğaz bölgesini etkileyebilir. Çoğu HPV enfeksiyonu bağışıklık sistemi tarafından temizlenirken, bazı tipler kalıcı olarak hücresel değişimlere yol açabilir.
Riskin Şifreleri: Kimler Daha Savunmasız?
HPV’nin bulaşında en önemli faktör cinsel aktivitedir. Risk; bireyin ve partnerinin cinsel geçmişiyle doğrudan ilişkilidir.
Öne çıkan risk faktörleri:
• Erken yaşta cinsel hayata başlamak
• Birden fazla partner
• Bağışıklık sisteminin zayıf olması
• Sigara kullanımı
• Düzenli tarama yaptırmamak
Özellikle 20–25 yaş aralığı HPV’nin en sık görüldüğü dönemdir. Bu yaşlarda enfeksiyon yaygın olsa da çoğu zaman bağışıklık sistemi tarafından temizlenir.
Sessiz İlerleyiş: Belirti Vermeden Büyüyen Risk
HPV çoğu zaman belirti vermez ve rutin taramalarda tesadüfen saptanır. Bu noktada virüsün tipi kritik önem taşır.
Bazı HPV tipleri genital siğillere neden olurken, yüksek riskli tipler hücresel değişimlere ve zamanla kansere yol açabilir. Yüksek riskli HPV saptandığında, smear sonucu normal olsa bile ileri tetkik gereklidir.
Erken Teşhisle Kontrol Mümkün
HPV enfeksiyonu hemen kansere yol açmaz. Bu süreç genellikle 5 ila 15 yıl arasında gelişir. Bu uzun zaman dilimi, erken teşhis için önemli bir fırsat sunar.
Düzenli jinekolojik kontroller sayesinde kanser öncesi lezyonlar erken dönemde tespit edilip tedavi edilebilir. Bu sayede HPV’ye bağlı kanser gelişimi büyük ölçüde önlenebilir. Erken tanı, hastalığın seyrini tamamen değiştiren en kritik faktördür.
Görmezden Gelinen Tehdit: Sigara ve Bağışıklık
Sigara, HPV enfeksiyonu açısından en kritik risk faktörlerinden biridir. Rahim ağzında koruyucu hücreleri tahrip ederek virüsün yerleşmesini kolaylaştırır. Bu nedenle HPV tedavisinde ilk önerilerden biri sigaranın bırakılmasıdır.
Bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıklar da HPV’ye yatkınlığı artırır. Kanser hastalıkları, otoimmün hastalıklar ve organ nakli sonrası kullanılan ilaçlar bu gruba girer.
Korunmanın Anahtarı: Tarama ve Aşı
HPV’ye karşı korunmada en etkili yöntemler düzenli tarama ve aşıdır.
Tarama programı kapsamında:
• Yılda bir smear testi
• 5 yılda bir HPV DNA testi uygulanır
